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SALUD

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Transparencia de Precios

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Descargo de responsabilidad

Disclaimer

Se incluye la lista de cargos por servicios médicos hospitalarios. Estos no varían por pacientes, sin embargo, pueden variar dependiendo de su plan médico, la cantidad de tiempo en cirugía o recuperación, la cantidad de días en el hospital, equipo específico, suministros y medicamentos requeridos, pruebas adicionales requeridas por su médico y / o cualquier cuidado especial inusual o condiciones o complicaciones inesperadas. Estos cargos no incluyen cargos médicos (por ejemplo, visita al consultorio, cirujano, anestesiólogo, radiólogo, patólogo, médicos consultores, etc.). Si tiene cubierta de plan médico, esta determinará finalmente su responsabilidad de pago: (incluidos los deducibles, copagos, coaseguros y gastos máximos de bolsillo). Si cree que necesita ayuda financiera o con la información ofrecida, favor comunicarse al Área de Admisiones, al teléfono 787-754-8500, extensiones. 1117, 1118, 1179, 1217 y 1318.

Fecha de Efectividad: Febrero 2023

Include, you will find the charges for hospital services. These don’t vary from patients, however, the actual charges will depend upon your health insurance coverage and a variety of factors such as: the length of time spent in surgery or recovery, the number of days spent in the hospital, specific equipment, supplies, and medications required, additional tests required by your physician, and/or any unusual special care or unexpected conditions or complications. These charges do not include any physician charges (e.g., office visit, surgeon, anesthesiologist, radiologist, pathologist, consulting physicians, etc.). If you have insurance, your benefits will ultimately determine the amount you owe (including deductibles, co-pay, co-insurance, and out-of-pocket maximums). If you feel you need assistance, please contact us at the Admissions Department: 787-754-8500, exts. 1117, 1118, 1179, 1217 and 1318.

Effective date: February 2023

Charge Category
2020 CPT/HCPCS  Primary Code
2020 CPT/HCPCS  Primary Code Description
Gross Charge
Discount Cash Price
VITAL Plan
Minimun Negociated Charge
Maximun Negocated Charge
Radiology Services 2020 CPT/HCPCS
76830
Ultrasound pelvis through vagina 76830
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Ultrasound pelvis through vagina 76830
Radiology Services 2020 CPT/HCPCS
77065
Mammography of one breast 77065
N/A
N/A
N/A
N/A
N/A
Mammography of one breast 77065
Radiology Services 2020 CPT/HCPCS
77067
Mammography, screening, bila
N/A
N/A
N/A
N/A
N/A
Mammography, screening, bila
Radiology Services 2020 CPT/HCPCS
77066
Mammography of both breasts 77066
N/A
N/A
N/A
N/A
N/A
Mammography of both breasts 77066
Radiology Services 2020 CPT/HCPCS
72193
CT scan, pelvis, with contrast 72193
$385.00
$120.13
$120.13
$120.13
$120.13
CT scan, pelvis, with contrast 72193
Radiology Services 2020 CPT/HCPCS
76805
Abdominal ultrasound of pregnant uterus (greater or equal to 14 weeks 0 days) single or first fetus
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Abdominal ultrasound of pregnant uterus (greater or equal to 14 weeks 0 days) single or first fetus
Radiology Services 2020 CPT/HCPCS
76700
Ultrasound of abdomen 76700
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Ultrasound of abdomen 76700
Radiology Services 2020 CPT/HCPCS
74177
CT scan of abdomen and pelvis with contrast 74177
$385.00
$166.93
$166.93
$166.93
$166.93
CT scan of abdomen and pelvis with contrast 74177
Radiology Services 2020 CPT/HCPCS
73721
MRI scan of leg joint 73721
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
MRI scan of leg joint 73721
Radiology Services 2020 CPT/HCPCS
72148
MRI scan of lower spinal canal 72148
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
MRI scan of lower spinal canal 72148
Radiology Services 2020 CPT/HCPCS
72110
X-Ray, lower back, minimum four views 72110
$55.24
$26.19
$26.19
$26.19
$26.19
X-Ray, lower back, minimum four views 72110
Radiology Services 2020 CPT/HCPCS
70553
MRI scan of brain before and after contrast 70553
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
MRI scan of brain before and after contrast 70553
Radiology Services 2020 CPT/HCPCS
70450
CT scan, head or brain, without contrast 70450
$539.00
$69.44
$69.44
$69.44
$69.44
CT scan, head or brain, without contrast 70450
Laboratory & Pathology Services 2020 CPT/HCPCS
85025
Complete blood cell count, with differential white blood cells, automated 85025
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Complete blood cell count, with differential white blood cells, automated 85025
Laboratory & Pathology Services 2020 CPT/HCPCS
85730
Coagulation assessment blood test 85730
$16.80
$11.32
$12.00
$11.32
$11.32
Coagulation assessment blood test 85730
Laboratory & Pathology Services 2020 CPT/HCPCS
85610
Blood test, clotting time 85610
$16.80
$10.49
$12.00
$10.49
$10.49
Blood test, clotting time 85610
Laboratory & Pathology Services 2020 CPT/HCPCS
85027
Complete blood count, automated 85027
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Complete blood count, automated 85027
Laboratory & Pathology Services 2020 CPT/HCPCS
84443
Blood test, thyroid stimulating hormone (TSH) 84443
$40.52
$24.49
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
$24.49
$24.49
Blood test, thyroid stimulating hormone (TSH) 84443
Laboratory & Pathology Services 2020 CPT/HCPCS
84153-84154
PSA (prostate specific antigen) 84153-84154
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
PSA (prostate specific antigen) 84153-84154
Laboratory & Pathology Services 2020 CPT/HCPCS
80076
Liver function blood test panel 80076
$48.57
$34.69
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
$34.69
$34.69
Liver function blood test panel 80076
Laboratory & Pathology Services 2020 CPT/HCPCS
81002 or 81003
Automated urinalysis test 81002 or 81003
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
Automated urinalysis test 81002 or 81003
Laboratory & Pathology Services 2020 CPT/HCPCS
81000 or 81001
Manual urinalysis test with examination using microscope 81000 or 81001
$20.59
$12.52
$14.71
$12.52
$12.52
Manual urinalysis test with examination using microscope 81000 or 81001
Laboratory & Pathology Services 2020 CPT/HCPCS
80048
Basic metabolic panel 80048
$27.89
$18.11
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
$18.11
$18.11
Basic metabolic panel 80048
Laboratory & Pathology Services 2020 CPT/HCPCS
80069
Kidney function panel test 80069
$125.32
$11.04
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
$11.04
$11.04
Kidney function panel test 80069
Laboratory & Pathology Services 2020 CPT/HCPCS
80061
Blood test, lipids (cholesterol and triglycerides) 80061
$68.60
$19.31
Servicios para pacientes hospitalizados solamente. Incluido en las tarifas de cuarto de acuerdo al plan médico del paciente.
$19.31
$19.31
Blood test, lipids (cholesterol and triglycerides) 80061